【收藏】骨髓增生异常综合征化疗中,当“药物外渗”该怎么办?

  • 日期:09-13
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  血液病专家史淑荣3天前我要分享

  骨髓增生异常综合征化疗中,当“药物外渗”该怎么办?某些化学药物对组织的刺激性比较大,药物渗出会引起静脉炎以及皮肤坏死,每一个接受化疗的MDS患者都需要引起重视。

  ——处理

  MDS病人化疗期间药物外渗,首先的处理措施是要在48小时内,抬高病人受累部位,目的是促进局部外渗药物的吸收。其次,还会涉及到冷敷及热敷,下文做解析。

  

  ——冷敷

  冷敷可以减轻蒽环类抗癌药,紫杉醇,阿霉素等导致的皮损程度,用冰袋冷敷的时间一般不超过15-20分钟,建议用间断冷敷的方法。蒽环类抗癌药物外渗后要禁用热敷。

  ——热敷

  热敷主要是适用植物碱类抗癌药物的外渗,比如长春新碱,局部温热敷可以加快外渗药物的吸收和分散,减轻对皮肤的伤害。植物碱类抗癌药物禁止冷敷,否则会加重其毒性。

  

  ===

  奥沙利铂,顺铂外渗的处理可以用地塞米松,利多卡因作局部封闭。

  一旦骨髓增生异常综合征病人化疗期间发生明显的药物外渗,要立即停止输注,用(生理盐水5ml+地塞米松5mg+利多卡因2ml)局部皮下注射封闭。

  药物稀释后可以根据医嘱采取冷、热敷,减轻炎症扩散,以达促进组织修复的作用。

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  骨髓增生异常综合征化疗中,当“药物外渗”该怎么办?某些化学药物对组织的刺激性比较大,药物渗出会引起静脉炎以及皮肤坏死,每一个接受化疗的MDS患者都需要引起重视。

  ——处理

  MDS病人化疗期间药物外渗,首先的处理措施是要在48小时内,抬高病人受累部位,目的是促进局部外渗药物的吸收。其次,还会涉及到冷敷及热敷,下文做解析。

  

  ——冷敷

  冷敷可以减轻蒽环类抗癌药,紫杉醇,阿霉素等导致的皮损程度,用冰袋冷敷的时间一般不超过15-20分钟,建议用间断冷敷的方法。蒽环类抗癌药物外渗后要禁用热敷。

  ——热敷

  热敷主要是适用植物碱类抗癌药物的外渗,比如长春新碱,局部温热敷可以加快外渗药物的吸收和分散,减轻对皮肤的伤害。植物碱类抗癌药物禁止冷敷,否则会加重其毒性。

  

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  奥沙利铂,顺铂外渗的处理可以用地塞米松,利多卡因作局部封闭。

  一旦骨髓增生异常综合征病人化疗期间发生明显的药物外渗,要立即停止输注,用(生理盐水5ml+地塞米松5mg+利多卡因2ml)局部皮下注射封闭。

  药物稀释后可以根据医嘱采取冷、热敷,减轻炎症扩散,以达促进组织修复的作用。

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